Gültepe Mh. Mustafa Kemal Paşa Blv. Park Apartmanı No:24/A, 38140 Melikgazi/Kayseri
Diş eti apsesi, diş eti veya dişi çevreleyen dokularda enfeksiyona bağlı olarak irin birikmesiyle oluşan lokal bir durumdur. Genellikle diş etinde sınırlı bir şişlik, hassasiyet ve ağrı ile kendini gösterebilir. Bazı kişilerde şişlik küçük bir kabarcık şeklinde fark edilirken bazı durumlarda daha geniş bir bölgeyi etkileyebilir.
Diş eti apsesi ile genel diş eti iltihabı aynı durum değildir. Diş eti iltihabı daha yaygın kızarıklık, şişlik ve kanama ile görülebilirken apse çoğunlukla belirli bir bölgede irin birikimi ve daha lokal belirtiler oluşturur.
Diş etinde apse, bakterilerin diş eti dokusu veya dişi destekleyen dokular içerisinde çoğalması sonucunda gelişebilir. Derinleşmiş diş eti cepleri, plak ve diş taşı birikimi, periodontal hastalıklar veya diş eti bölgesine giren yabancı maddeler enfeksiyon oluşumunu kolaylaştırabilir.
Bazı vakalarda diş kökü çevresindeki bir enfeksiyon da diş etinde şişlik veya irinli bir oluşum şeklinde kendini gösterebilir. Bu nedenle dışarıdan benzer görünen her diş eti apsesinin kaynağı aynı olmayabilir.
Apseyle birlikte belirgin diş eti şişmesi görülmesi mümkündür. Tekrarlayan veya büyüyen şişliklerde enfeksiyonun kaynağının belirlenmesi önemlidir.
Diş eti apsesinin belirtileri enfeksiyonun konumuna ve yaygınlığına göre değişebilir. En sık görülen bulgulardan biri, diş eti üzerinde lokal ve hassas bir şişlik oluşmasıdır.
Bu belirtiler yalnızca diş eti apsesine özgü değildir. Kesin değerlendirme için diş hekimi muayenesi ve gerekli durumlarda radyografik inceleme yapılabilir.
Diş etindeki apsenin geçmesi için enfeksiyonun kaynağının belirlenmesi ve buna yönelik tedavi uygulanması gerekir. Yalnızca ağrının azalması veya apsenin boşalması enfeksiyonun tamamen ortadan kalktığı anlamına gelmeyebilir.
Diş hekimi, apsenin kaynağına göre bölgenin temizlenmesi, irin birikiminin boşaltılması ve periodontal tedavi gibi uygulamalara başvurabilir. Enfeksiyon diş kökü veya dişin kendisiyle ilişkiliyse tedavi planı buna göre değişebilir.
Bu nedenle diş etindeki apseyi evde sıkmak, delmek veya patlatmaya çalışmak yerine profesyonel değerlendirme yapılması daha güvenlidir.
Diş eti apsesinin kendiliğinden boşalması sonucunda ağrı veya basınç hissi geçici olarak azalabilir. Ancak bu durum enfeksiyonun kaynağının ortadan kalktığını göstermez. Bakteriler çevre dokularda varlığını sürdürebilir ve apse yeniden oluşabilir.
Özellikle tekrarlayan şişlik, kötü tat, akıntı veya ağrı varsa yalnızca belirtilerin azalmasını beklemek uygun değildir. Altta yatan neden tedavi edilmediğinde enfeksiyon ilerleyebilir veya tekrar edebilir.
Diş eti apsesi kendiliğinden açıldığında ağıza irinli veya kötü tat veren bir sıvı gelebilir ve şişlik geçici olarak küçülebilir. Bölge nazikçe temiz tutulmalı ancak apsenin içini boşaltmak amacıyla sıkma, bastırma veya kesici bir cisimle müdahale yapılmamalıdır.
Apsenin boşalması tedavi edildiği anlamına gelmediğinden diş hekimi muayenesi yine gereklidir. Enfeksiyonun hangi dokudan kaynaklandığı belirlenerek gerekli tedavi planlanmalıdır.
Diş eti apsesinin tedavisi apsenin türüne, bulunduğu bölgeye ve enfeksiyonun kaynağına göre değişir. Tedavinin temel amacı irin birikimini kontrol etmek, enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmak ve ilgili dokuların sağlığını yeniden sağlamaktır.
Uygun vakalarda apse bölgesinin drenajı, profesyonel temizlik veya periodontal işlemler uygulanabilir. Sorun dişin köküyle ilişkiliyse kanal tedavisi gibi farklı dental tedavilere ihtiyaç duyulabilir. Dişin korunmasının mümkün olmadığı bazı durumlarda çekim de değerlendirme seçenekleri arasında yer alabilir.
Diş etlerine yönelik uygulanabilecek diğer yöntemler hakkında diş eti tedavisi sayfasından ayrıntılı bilgi alınabilir.
Antibiyotik her diş eti apsesinde rutin olarak kullanılmaz. Tedavinin temelinde enfeksiyonun kaynağının ortadan kaldırılması ve gerekli durumlarda apsenin boşaltılması yer alır. Antibiyotik gerekip gerekmediğine hastanın klinik bulgularına göre diş hekimi karar verir.
Enfeksiyonun çevre dokulara yayılması, ateş veya genel sağlık durumunu etkileyen belirtilerin bulunması gibi durumlarda ilaç tedavisi değerlendirilebilir. Hekim önerisi olmadan antibiyotik kullanılması uygun değildir ve daha önce kullanılan bir antibiyotiğin tekrar başlanması önerilmez.
Diş eti apsesi lokal bir sorun olarak başlayabilir ancak bazı enfeksiyonlar çevre dokulara yayılabilir. Özellikle şişliğin hızla büyümesi veya genel sağlık durumunu etkileyen belirtilerin ortaya çıkması durumunda değerlendirme geciktirilmemelidir.
Aşağıdaki belirtilerde kısa sürede profesyonel değerlendirme alınması önemlidir:
Özellikle nefes alma veya yutkunma güçlüğü gibi belirtiler acil tıbbi değerlendirme gerektirebilir. Lokal şişlik ve ağrı daha hafif olsa bile apse şüphesi bulunan durumlarda enfeksiyonun kaynağının belirlenmesi için diş hekimine başvurulmalıdır.
